Le régime cétogène est un régime alimentaire très riche en lipides et très pauvre en glucides. Il a été mis au point au début du XXe siècle pour traiter certaines épilepsies de l’enfant résistantes aux médicaments, sous surveillance médicale stricte. Plus récemment, il a été adopté comme méthode pour perdre du poids. De nombreuses études examinent ses effets, avec des résultats contrastés.
Les effets étudiés du régime cétogène
Les études sur le régime cétogène portent notamment sur :
- ses usages médicaux encadrés
- la glycémie et le poids
- les triglycérides
- le cholestérol HDL et LDL
Un régime d’origine médicale
Le régime cétogène est un régime alimentaire très riche en lipides et très pauvre en glucides. Il est utilisé depuis un siècle, à l’hôpital, pour traiter certaines épilepsies. Des recherches s’intéressent à d’autres maladies, sans qu’il soit recommandé en dehors d’un suivi médical.
Régime cétogène, glycémie et poids
En réduisant fortement les glucides, le régime cétogène fait baisser la glycémie, et il fait souvent perdre du poids les premiers mois. Une personne diabétique, surtout si elle est traitée, ne le commence jamais sans l’avis de son médecin : la baisse des glucides impose d’adapter le traitement (risque d’hypoglycémie). Voir aussi nos conseils pour perdre du poids.

Régime cétogène et triglycérides
Ce régime est généralement composé d’environ 70 à 80 % de lipides, 15 à 20 % de protéines et 5 à 10 % de glucides. Des études observent une baisse des triglycérides chez une partie des personnes qui le suivent.
Régime cétogène et cholestérol
Des études observent une hausse du cholestérol HDL, le « bon » cholestérol, mais aussi, chez certaines personnes, une hausse du cholestérol LDL, le « mauvais » : un bilan sanguin et un suivi médical sont conseillés.
Ce que mangent ceux qui suivent un régime cétogène
Les personnes qui suivent le régime cétogène, aussi appelé régime keto, mangent surtout de la viande, du poisson, des œufs, du fromage, des matières grasses et des légumes pauvres en glucides, et suppriment presque totalement le pain, les pâtes, les féculents, les fruits sucrés et le sucre.
Ce régime très restrictif peut entraîner fatigue, maux de tête, constipation ou carences les premières semaines, et il est difficile à tenir dans la durée. Il est déconseillé pendant la grossesse et en cas de maladie du rein, du foie ou du pancréas.
Un régime à commencer avec un médecin
Le régime cétogène est utilisé à l’hôpital pour traiter certaines épilepsies, et il peut faire perdre du poids. Il présente des risques pour les personnes atteintes de certaines maladies : il est important de parler à un médecin avant de le commencer.




